核心诊断
临床表现结合辅助检查,如伍德灯检查等。
诊断目的
明确诊断,排除其他相似疾病,评估病情。
预后
白斑面积小于50%有机会尽量控制,后期做好预防反复;面积大于80%侧重控制,预防调理为主。
白癜风较显然的症状就是皮肤出现白斑。这些白斑的颜色可以从乳白色、淡白色到瓷白色不等。有些患者的白斑在搓揉或受到刺激后会轻微发红。白斑的形状和大小不一,可以出现在身体的任何部位,常见于暴露部位,如面部、颈部、手臂和腿部。需要注意的是,白癜风不是癌症,不会危及生命,也不会传染,但可能会影响美观,给患者带来心理压力。
除了观察临床表现外,医生还会使用一些辅助检查来帮助确诊白癜风:
1. 伍德灯检查: 伍德灯是一种特殊的紫外线灯,在伍德灯下,白癜风的白斑会呈现出亮蓝白色,与正常皮肤形成鲜明对比。这是白癜风西医诊断中常用且无创的检查方法。
2. 皮肤镜检查: 皮肤镜可以将皮肤表面的纹理放大,帮助医生观察白斑边缘的细微变化,鉴别诊断。
3. 皮肤活检: 在极少数情况下,当临床表现不典型,或者需要与其他皮肤病(如白色糠疹)鉴别时,医生可能会建议进行皮肤活检。活检可以取一小块皮肤组织进行病理检查,明确诊断。
在确诊白癜风之前,医生需要排除其他一些可能引起皮肤色素脱失的疾病,例如:
1. 白色糠疹: 白色糠疹常发生在儿童和青少年身上,表现为圆形或椭圆形的浅白色斑片,表面有细小的鳞屑。与白癜风不同,白色糠疹的白斑边界不清晰,一般不会尽量色素脱失。
2. 花斑癣: 花斑癣是一种真菌感染引起的皮肤病,表现为淡褐色或白色斑片,表面有糠秕状鳞屑。通常出现在胸背部等部位。
3. 特应性皮炎: 特应性皮炎也可能引起色素减退,但通常伴有瘙痒和湿疹样皮疹。
确诊白癜风后,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。白癜风的治疗目标是控制病情发展,促进色素恢复。常用的治疗方法包括:
1. 外用药物: 外用激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物可以抑制局部免疫反应,促进色素生成。需要在医生指导下使用。
2. 光疗: 光疗是利用特定波长的紫外线照射白斑部位,刺激黑色素细胞增殖和色素生成。常见的有窄谱 UVB 光疗和 PUVA 光疗。
3. 手术治疗: 对于稳定期的白癜风,可以考虑自体表皮移植等手术治疗方法。
4. 其他: 饮食上建议减少富含维生素C(注意摄入量)食物的摄入,因为过多的维生素C(注意摄入量)可能会抑制黑色素的合成。遵从医嘱使用相关药物。避免相信所谓的偏方,以免延误治疗。夏季要注意防晒,冬季可以适当晒太阳,但也要避免过度暴晒。
很多患者在确诊白癜风后,会有各种各样的疑问。下面针对一些常见问题进行解答,希望能帮助大家更好地认识和应对白癜风。
1. 白癜风会传染吗?
答案是:不会。白癜风不是由病原体引起的感染性疾病,因此不会传染。
2. 白癜风会遗传吗?
答案是:有一定的遗传倾向。但遗传概率较低,大约为3%-5%。即使有遗传倾向,也不一定会发病,还受到环境因素的影响。
3. 白癜风可以尽量恢复吗?
白斑面积小的患者,经过积极治疗,有机会达到基本控制。但白癜风容易反复,需要长期随访和维护。
白癜风西医诊断是治疗的基础,在确诊后应该积极配合医生治疗。确诊之后,很多患者会担心就业问题。其实,白癜风本身不影响工作能力,只要做好防护措施,尽量可以胜任各种工作。例如,从事户外工作的患者,可以涂抹防晒霜,穿长袖衣服,避免阳光直射。保持乐观的心态也很重要。白癜风虽然会影响美观,但并不可怕。通过积极治疗和自我调节,可以控制病情,改善生活质量。
白癜风西医诊断依靠临床表现和必要的辅助检查。确诊后,需要积极配合医生治疗,做好日常护理,保持乐观心态,勇敢面对生活。